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Corona - flu - cold
2. Avoid and prevent serious illnesses
Corona flu cold: immune system
29.11.2021
Falls man sich doch eine Infektion eingefangen hat, ist es günstig, wenn man durch Vorbeugung in einem guten Zustand ist.
Effective measures for this are:
1. A good nutritional status (vitamins, minerals, trace elements)
2. Eine gute Mundhygiene (keine Entzündungen, Parodontitis oder Blutungen)
3. Ein günstiges Mikrobiom in Mund und Magen/Darm
4. A well-tolerated and effective vaccination
Not everyone infected with SARS-CoV-2 gets Covid-19. In the majority of cases, the disease is mild. The likelihood of serious and even fatal illnesses increases with increasing age and with existing pre-existing illnesses. However, serious or life-threatening illnesses can occur even without known previous illnesses and in young people. The manifestation index indicates what percentage of infected people actually become ill. Different manifestation indices are reported in the literature. This is due, among other things, to the fact that asymptomatic people are often not tested. Furthermore, the examination situations in different settings and the populations examined can differ greatly. For example, younger people without previous illnesses could have only been examined once, and possibly only during an early phase of the infection and without knowing whether symptoms developed later. Manifestation indices are estimated at 55-85% in various reviews (47, 58, 59). (Source: RKI: RKI-Coronavirus SARS-CoV-2Epidemiological profile on SARS-CoV-2 and COVID-19 as of 2021-07-14 Download from 2021-11-03). This means that 15-45% of those infected are unaware of their infection. However, they can still pass on the virus. 2-3 days (or longer up to 6 days) after the infection, the infected person becomes infectious to others and often only develops symptoms another 2-3 days (or later) if they do not remain completely symptom-free. This is a serious difference from the flu and other colds and makes tracing chains of infection so difficult. For the same reasons, it is so important to consistently adhere to the measures to prevent infections, even though you can't see any signs of an infection "danger".
Das Spektrum der möglichen Auswirkungen einer Infektion mit SARS-CoV-2 ist maximal: Von unbemerkbar auf der einen Seite bis zu schwersten Krankheitsverläufen mit Tod auf der anderen Seite. 1,7% aller Personen, für die bestätigte SARS-CoV-2-Infektionen in Deutschland übermittelt wurden, sind im Zusammenhang mit einerCOVID-19-Erkrankung in Deutschland verstorben (Quelle:Statista 2021-11). Insgesamt wurden bisher in D 10% der Erkrankten hospitalisiert (in ein Krankenhaus aufgenommen). Von diesen wurden wiederum ca. 17% künstlich beatmet (1. Welle). Während die Letalität angibt, wieviel % der Erkrankten versterben, gibt die Infektions-Sterbe-Rate an, wieviel% der Infizierten versterben. In Deutschland liegen diese Zahlen lt. RKI bei: 0,4-0,6%.
Auf die großen Ungenauigkeiten aller dieser Angaben weist das RKI ausführlich hin. Auffällig sind die großen Unterschiede zwischen verschiedenen Bevölkerungs-Gruppen. Letalität: 0% bei den jüngsten bis 10% bei den Alten (80+) bis 30% bei den Alten mit Risiko-Faktoren. "Nur ein Teil der COVID-19-Erkrankungen verläuft schwer" (RKI).
According to the NHI USA (source: https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/most-covid-19-hospitalizations-due-four-conditions accessed from November 5th, 2021) the researchers estimated that there were more than 900,000 COVID-19 hospitalizations as of November 2020. According to their model, 30% of these hospitalizations were due to obesity, 26% to hypertension, 21% to diabetes and 12% to heart failure. Without these illnesses: These individuals would still be infected with COVID-19, but likely not sick enough to require hospitalization. The model also estimated hospitalizations due to various combinations. The numbers were not simply additive. Overall, 64% of hospital stays could have been prevented if the four diseases had not occurred." It should be borne in mind that all of these diseases occur more often in older ages and could therefore be a factor why so many older people have severe cases.
Why only one part? And why with whom and with whom not?
What are the causes of the severe course of the disease?
Dieser Frage gingen und gehen viele engagierte Wissenschaftler nach. Es ist keine leichte Sache, den Ursachen auf die Spur zu kommen, weil es offenbar so viele Faktoren gibt, die darauf Einfluss haben. Erschwerend ist, dass viele Faktoren oft gemeinsam in Personengruppen vorkommen und daher schwer zu unterscheiden ist, welche ursächlich sind und welche nur "Mitläufer".
According to my research so far, the main causes of the severe disease progression that can be changed are:
- Inflammation of the gums/periodontitis/other open wounds in the mouth and throat area (The virus enters the bloodstream in the mouth; the mouth is the first breeding ground for the virus to multiply massively!)Hypothesis: The use of proton pump inhibitors (PPP) against stomach acid (Because SARS-CoV-2 is acid-sensitive and is swallowed with saliva for days, it could survive the stomach passage and infect the intestines.) No well-functioning immune system due to suboptimal nutrition or nutrient deficiency due to vitamin D blood levels that are too low. Vitamin C too low -Blood level Too low zinc levels Too low selenium levels Too much stress / too little sleep Unfavorable microbiome e.g. due to unhealthy diet (too little fiber, not enough varied plant-based food (vegetables & fruit), too much stress Poor nutrition (too little: vegetables & fruit, too little: Fiber, good vegetable oils and other essential food components, too much: sugar, meat, ready-made meals, bad oils and fats, etc.)
Causes that cannot be changed, or only to a limited extent, are age and illnesses that make serious illnesses more likely, such as: tumor diseases, cardiovascular diseases, lung diseases, obesity and diabetes.
Despite these diseases, you can still reduce your risk by improving or eliminating the modifiable factors.
immune system
Zweifellos spielt das Immunsystem die entscheidende Rolle, ob es zu leichten, mittleren oder schweren Krankheits-Verläufen kommt.
In a work that was only pre-published in September 2021 (Lit.: I1), the differences in the course of the immune reactions in severe, moderate and mild disease courses of COVID-19 patients are compared with each other and partly with the state of the immune system in healthy people compared. More than 480 different parameters of the immune system and their temporal processes were examined and compared with each other over 21 days. In the case of mild cases, pro-inflammatory reactions occur very quickly after the infection - very roughly speaking - but these change after just 3 days and are switched off again and then more anti-inflammatory processes take place. In the case of moderately severe cases, this doesn't work quite as well, and in the case of severe cases, things get completely out of hand and the processes become ever-increasing inflammatory reactions, which then leads to the so-called "cytokine storm". The finely orchestrated “normal” processes get completely out of control. The question is why? What's behind it? If the immune system works well in all its facets, the course of the disease can be unproblematic due to the coordinated process. For such good functioning, one of the prerequisites is that sufficient amounts of essential co-factors are available for these complex processes. These include vitamins D, C, A and the elements zinc, selenium and magnesium. See also ref Respiratory tract triggering plays a greater role than a systemic immune response.
I1 Capelle Christophe M. et.al. (2021-09)
Deep immune profiling reveals early-stage a 1nd highly coordinated immune responses in mild COVID-19 patients
medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2021.08.31.21262713; this version posted September 2, 2021. hier herunterladen
Deep immune profiling reveals early and highly coordinated immune responses in mild COVID-19 patients
Koordinierte frühe Immunreaktionen bei milden COVID-19-Patienten
In a longitudinal cohort characterized by a parallel and prospective study design, the authors sought to address open questions regarding the kinetics, differentiation, quality and evolution of early immune responses in mild versus asymptomatic and hospitalized COVID-19 patients following a current infection with SARS-CoV-2. To this end, they simultaneously analyzed 484 immune subgroups and combinations of 36 lineage and functional markers in three flow cytometric panels, serological cytokine/chemokine markers, serological antibody titers against SARS-CoV-2 Spike (S), S100 receptor binding domain (RBD) , SN-terminal domain (NTD) and nucleocapsid (N), angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) binding inhibition to S and S-RBD as a surrogate for antibodies, neutralization capacity and sequencing of the T cell receptor beta (TCRb) repertoire in a longitudinal analysis with 220 samples.
Die wichtigsten Ergebnisse dieser integrierten Analyse aller Immunparameter zeigen eine hochkoordinierte Immunantwort im Frühstadium nur bei den milden, nicht-hospitalisierten COVID-19-Patienten, die sowohl angeborene als auch adaptive Immunzellen betraf. Diese frühen zellulären Antwort Profile waren stark mit einer ausreichenden schützenden Antikörperproduktion drei Wochen später korreliert. Sowohl CD4+ als auch CD8+ T-Zellen reagierten bereits sehr früh nach einer SARS-CoV-2 Infektion und zeigten eine unerwartete Dominanz von CD4+ SARS-CoV-2-spezifischen TCRb Klonotypen. Diese Hochgradig koordinierte angeborene und adaptive Immunreaktionen im Frühstadium bei mildem COVID-19 war bei den hospitalisierten Patienten beeinträchtigt. Es waren die größten Unterschiede vor allem bei angeborenen Immunzellen wie Monozyten, dendritischen Zellen (DC) und natürlichen Killerzellen (NK) und in geringerem Maße auch bei B- und T-Zellen vorhanden. Insgesamt deuten diese Daten darauf hin, dass die wichtigsten Defizite die bei hospitalisierten COVID-19-Patienten an Tag 1 beobachtet wurden, eher eine Beeinträchtigung der angeborenen Immunzellen und APC Funktionen waren und nicht die adaptiven T- und B-Zellfunktionen. Die oben beschriebenen Unterschiede in den zellulären Immunsignaturen zwischen milden und hospitalisierten Patienten waren nur an Tag 1 signifikant, nicht aber nach drei Wochen an Tag 21. Dies deutet darauf hin, dass verschiedene immunologische Signaturen, die bei hospitalisierten Patienten an Tag 1 reduziert sind, nur bei für den milden klinischen Phänotyp von COVID-19 charakteristisch sind und somit entscheidende Schutzfaktoren in einem frühen Stadium der Krankheit sein können.
Transient and reversible early-stage increase in IP10 and IFNb in mild COVID-19 patients. Overall, the IP10 and IFNb signature in mild COVID-19 patients is characterized by early dynamic changes with a sharp increase on day 1 and a decline to normal levels on day 21, while levels remained high in hospitalized patients. Dominant expansion of CD4 SARS-CoV-2-specific T cells in the early stages with a mild course. These results suggest an important functional role of early-responding SARS-CoV-2-specific T cells in mild COVID-19 patients. Quite unexpectedly, mainly CD4 SARS-CoV-2-specific T cells had increased in mild patients on day 1, with an average amount of CD4 SARS-CoV-2-specific TCR clonotypes six times higher than that of CD8- T cells
Als weiteres einzigartiges Ergebnis unserer Studie wurden reife DC die alle wichtigen funktionellen Marker exprimieren, in einem frühen Stadium bei leichten, aber nicht hospitalisierten Patienten stark erhöht gefunden. Die Vorstellung, dass frühe koordinierte DC- und CD4/CD8-T-Zell-Reaktionen tatsächlich eine funktionelle Rolle bei der SARS-CoV-2-spezifischen Immunität spielen, wurde auch durch die Korrelation zwischen reifen DC und CD38 +CD8 T-Zellen im Frühstadium (Tag 1) mit Antikörperreaktionen drei Wochen später (Tag 21) unterstützt. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass geeignete und hochgradig koordinierte DC und antigenspezifische T-Zellen im Frühstadium entscheidend sind für die Entwicklung einer schützenden adaptiven Immunantwort in einem späteren Stadium, was der Schlüssel für ein langfristig günstiges Ergebnis bei nicht hospitalisierten leichten COVID-19 Patienten ist. Unsere Daten deuten auf eine schützende Rolle des Typ-I-Interferons IFNb die in der sehr frühen Phase von COVID-19 nach einer kürzlichen Exposition gegenüber SARS-CoV-2 entscheidend sein können. Eine weitere wichtige Beobachtung unserer Studie war, dass in einem frühen Stadium eine geringere Häufigkeit und funktionelle Beeinträchtigung von Zellen des angeborenen Immunsystems, wie nicht-klassische Monozyten (ncMono), DC (pDC und mDC) und NK-Zellen, nur bei hospitalisierten COVID-19-Patienten vorkam. Sowohl die Menge von ncMono und die Expression ihrer wichtigsten funktionellen Marker, wie CD80, CD86, PD-L1 und CD13, waren nur bei hospitalisierten Patienten deutlich reduziert.
Notably, the amount of mature DC was induced early in both mild and hospitalized patients and their functional subgroups. The entire DC and sub-sets like yours such as: B. CD86-CD80 cells were only significantly reduced in hospitalized patients. In contrast to the coordinated response in mild patients, our data revealed that innate immune cells are severely disrupted exclusively in hospitalized patients.
Mit wenigen Ausnahmen7 war bisher viel weniger bekannt über schützende Anti-SARS-CoV-2-Immunreaktionen bei nicht-hospitalisierten Patienten mit leichter COVID-19-Infektion. Unsere aktuelle Arbeit bietet nun eine erste Quelle, die systematisch die Entwicklung hochgradig koordinierter Immunreaktionen im Frühstadium bei milden COVID-19-Patienten beschreibt. Wir haben die Menge von CD38+ unter den CD8-T-Zellen und von reifen DCs in einem frühen Krankheitsstadium (maximal drei Tage nach der PCR-Diagnose) als äußerst robuste und sogar bessere Prädiktoren für humorale Reaktionen nach drei Wochen entdekt, die besser vorhersagen als frühe Plasmablastenreaktionen, was auf eine kritische Rolle der DC-Aktivierung bei der Koordinierung sehr früher antigenspezifischer T-Zell- und späterer Antikörperreaktionen hinweist.
Die in unserer Studie identifizierten Immunsignaturen lassen sich also zur Vorhersage von schützenden Immunantworten bei geimpften Personen frühzeitig vorherzusagen. Unsere Entdeckungen stehen sogar im Einklang mit einem kürzlich erschienenen Bericht, der zeigt, dass die mRNA-Impfung schnelle und reichhaltige antigenspezifische CD4-T-Zell Reaktionen bei naiven SARS-CoV-2-Teilnehmern nach der ersten Dosis50 hervorruft, was mit unseren Befunden bei milden COVID-19-Patienten abbildet, was darauf hindeutet, dass die Erkenntnisse aus unserer Studie allgemeinere Auswirkungen auf das Verständnis und die weitere Entschlüsselung der SARS-CoV-2-spezifischen Immunität haben werden. In unserer Kohorte konnten wir keine eindeutige schützende Immunsignatur im peripheren Blut von PCR-positiven asymptomatischen Personen in allen zellulären und humoralen Immunanalysen feststellen. Auch wenn die Stichprobengröße in unserer asymptomatischen Kategorie relativ klein war, ist die wahrscheinlichste Erklärung dieses Ergebnisses, dass eine gewebegebundene Immunantwort eine größere Rolle spielt als eine systemische Immunantwort, bei der die antivirale Immunität hauptsächlich lokal durch voraktivierte angeborene Immunstimulation in Epithelzellen der oberen Atemwege erfolgt, wie kürzlich in einer pädiatrischen Kohorte51 gezeigt wurde.
Zu beschäftigt für einfache Lösungen ?
